| 姓 名 | 肖遥 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 2004.9.1 | 民 族 | 汉 |
| |||||||||||||||||
学 校 | 贵州省贵阳市息烽县兴隆小学 | 班 级 | 三年级 | 邮 编 | 551108 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 贵州省贵阳市息烽县温泉镇兴隆村干水井组 | 邮编 | 551108 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
父亲 | 肖昌祥 | 务农 | 残疾（肢残） | 无 | |||||||||||||||||||||
母亲 | 霍忠琴 | 务农 | 健康 | 无 | |||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 父亲残疾（左肢残），靠母亲一人维持生活。 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 | 二年级在学雷锋活动中被评为小标兵。 | ||||||||||||||||||||||||
是否住校 | □是 □否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述 |
| ||||||||||||||||||||||||
老师评语 | 该生有一定的自理生活能力，学习勤奋刻苦，有一颗宽容的心，能和同学和睦相处。 | ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
86 | 84 | 91 | 95 | 98 |
| ||||||||||||||||||||
志愿者 调查手记 |
| ||||||||||||||||||||||||
调查老师 | 郭兵 | 调查日期
| 2012年10月 | ||||||||||||||||||||||
志愿者 | 薛刚 | 联系方式 | 15248300009 | ||||||||||||||||||||||
学校负责人 | 刘正国 | 办公电话 | 08517781862 | 家长签字 |
| ||||||||||||||||||||
家长电话 |
| ||||||||||||||||||||||||
支持您喜欢
查询我的