| 姓 名 | 李琦斌 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 2004.10 | 民 族 | 汉 |
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学 校 | 山东泰安市肥城市王瓜店街道北仪仙小学 | 班 级 | 2年级1班 | 邮 编 | 271601 | |||||||||||||||||
家 庭 情 况 | ||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 山东泰安市肥城市王瓜店街道北仪仙村 | 邮编 | 271601 | |||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | |||||||||||||||||
祖父 | 李元明 | 老年病 | 无 | |||||||||||||||||||
祖母 | 路秀芝 | 老年病 | ||||||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 该生自小父母离婚，父亲离家出走，再无音讯。与祖父母一起生活，非老即弱，无经济来源，家庭经济特别困难。 | |||||||||||||||||||||
获奖情况 | 该生多次获得学校的奖励 | |||||||||||||||||||||
是否住校 | 否 | 住宿费用 | 元/学期 | |||||||||||||||||||
基本生活费 | 元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | |||||||||||||||||||
学生自述 | 我们家生活很困难，请热心人帮我一把，我很感谢1 | |||||||||||||||||||||
老师评语 | 家庭条件确实困难，希望得到资助！ | |||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 品德 | 综合 | 其他 | ||||||||||||||||
88 | 80 | |||||||||||||||||||||
志愿者 调查手记 | 家庭条件贫困，请好心人给予帮助谢谢！ | |||||||||||||||||||||
调查老师签名 | 李强 联系方式：13455809117 | 调查日期 | 2013-3-23 | |||||||||||||||||||
志愿者 | 伊老师 | 联系方式 | 13581146699 | |||||||||||||||||||
学校负责人 | 贾校长 | 办公电话 | 13953877995 | |||||||||||||||||||
资助时间：2013年4月2日
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