姓 名 | 陈仕梅 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 2001年11月 | 民 族 | 汉 |  | ||||||||||||
学 校 | 息烽县南极小学 | 班 级 | 五年级 | 邮 编 | 551109 | |||||||||||||||
家 庭 情 况 | ||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 息烽县小寨坝镇田兴村杨家湾组 | 邮编 | 551109 | |||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | |||||||||||||||
父女 | 陈远红 | 务农 | 健康 | 外出打工 | ||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 父亲外出打临工补贴家用 | |||||||||||||||||||
获奖情况 | ||||||||||||||||||||
是否住校 | 否 | 住宿费用 | 元/学期 | |||||||||||||||||
基本生活费 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||
学生自述 | 母亲从出生就离家出走，12年来无任何音讯，爷爷、奶奶年迈。全家人仅靠父亲一人种植及外出打临工补贴家用，收入少，生活困难。 | |||||||||||||||||||
老师评语 | 该生因为家庭困难，学习受到一定影响，但是他能够勤奋学习，相信今后会更进步。 | |||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 品德 | 综合 | 其他 | ||||||||||||||
97 | 91 | |||||||||||||||||||
志愿者 调查手记 | ||||||||||||||||||||
调查老师签名 | 调查日期 | |||||||||||||||||||
志愿者 | 联系方式 | |||||||||||||||||||
学校负责人 | 办公电话 | |||||||||||||||||||
家长签字 | 联系电话 | |||||||||||||||||||
资助人：内蒙-胖哥
资助时间：2013年4月4日
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