姓 名 | 李志强 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 2002.4 | 民 族 | 回 | ||||||||||||||||||
学 校 | 宁夏回族自治区固原市原州区炭山乡张套小学 | 班 级 | 四年级 | 邮 编 | 756005 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 宁夏回族自治区固原市原州区炭山乡千石村七组2 | 邮编 | 756005 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
父亲 | 李生虎 | 务农 千石村 | 良好 | ||||||||||||||||||||||
母亲 | 丁春花 | 务农 千石村 | 患病 | ||||||||||||||||||||||
哥哥 | 李志龙 | 学生 三营中学 | 良好 | ||||||||||||||||||||||
姐姐 | 李海燕 | 学生 张套小学 | 良好 | ||||||||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 微薄的田地收入。 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 | 2012年获优秀班干部。 | ||||||||||||||||||||||||
是否住校 | □是 √否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述 | 家庭学生多,父亲也因为患病不能出外打工,一家人就只能靠微薄的农田收入。 | ||||||||||||||||||||||||
老师评语 | 学习态度端正,坚持从没有放弃学业,在学校表现优异。 | ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
75 | 77 | 80 | |||||||||||||||||||||||
志愿者 调查手记 | |||||||||||||||||||||||||
调查老师 | 马成钊 | 调查日期 | 20130320 | ||||||||||||||||||||||
志愿者 | 联系方式 | 15248300009 | |||||||||||||||||||||||
学校负责人 | 马生和 | 办公电话 | 15008658660 | 家长签字 | 李生虎 | ||||||||||||||||||||
家长电话 | 咨询志愿者 |