| 姓 名 | 成幸云 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 20041014 | 民 族 | 回族 |
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学 校 | 宁夏回族自治区固原市西吉县苏堡乡王坪小学 | 班 级 | 三年级 | 邮 编 | 756202 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 宁夏回族自治区固原市西吉县苏堡乡王坪村上洼组3-B | 邮编 | 756202 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
父亲 | 成武斌 |
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| 外出打工 | |||||||||||||||||||||
爷爷 | 成俊明 |
| 多病 59岁 |
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奶奶 | 王淑珍 |
| 70岁 |
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家庭经济收入 及其主要来源 | 父亲打工，单亲家庭！ | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 |
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是否住校 | □是 □否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 100元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
老师评语 | 家境贫困，成绩优秀！ | ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
86 | 81 | 91 |
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志愿者 调查手记 | 学习优秀，家境贫寒 | ||||||||||||||||||||||||
调查老师 | 张老师 | 调查日期
| 20130929 | ||||||||||||||||||||||
志愿者 | 郭兵 | 联系方式 | 15248300009 | ||||||||||||||||||||||
学校负责人 | 张校长 | 办公电话 | 15825396579 | 家长签字 | 成武斌 | ||||||||||||||||||||
家长电话 | 咨询志愿者 | ||||||||||||||||||||||||
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