姓 名 | 李晓虎 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 2004.3 | 民 族 | 回 | ||||||||||||||||||
学 校 | 宁夏回族自治区固原市西吉县火石寨乡石洼小学 | 班 级 | 四年级 | 邮 编 | 756299 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 宁夏回族自治区固原市西吉县火石寨乡石洼村 | 邮编 | 756299 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
爷爷 | 李德清 | 农民 | 年迈 | ||||||||||||||||||||||
奶奶 | 马秀芹 | 农民 | 年迈 | ||||||||||||||||||||||
父亲 | 李风云 | 农民 | 病故 | ||||||||||||||||||||||
母亲 | 马塞买 | 农民 | 健康 | ||||||||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 依靠爷爷奶奶的养老金维持生活。 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 | |||||||||||||||||||||||||
是否住校 | □是 □否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述 | 父亲病故,母亲面临改嫁,现在和爷爷奶奶在一起生活,依靠爷爷奶奶的养老金供我上学,生活困难。 | ||||||||||||||||||||||||
老师评语 | 该生学习踏实,遵守纪律,团结同学。 | ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
71 | 65 | 60 | 70 | 75 | |||||||||||||||||||||
志愿者 调查手记 | 家境贫困,希望爱心人士给予帮扶,感谢! | ||||||||||||||||||||||||
调查老师 | 马军、高耀锋、杨贵云 | 调查日期 | 2013.11.25 | ||||||||||||||||||||||
志愿者 | 郭兵 | 联系方式 | 15248300009 | ||||||||||||||||||||||
学校负责人 | 马军 | 办公电话 | 15809594295 | 家长签字 | 李德清 | ||||||||||||||||||||
家长电话 | 18095414294 |