姓 名 | 史月霞 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 2009.2 | 民 族 | 汉族 |
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学 校 | 百里中心小学 | 班 级 | 六年级 | 邮 编 | 744412 | |||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | ||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 甘肃省平凉市灵台县百里镇路家沟村李家沟社 | 邮编 | | |||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | |||||||||||||||||||
父亲 | 史银宝 | 路家沟村李家沟农民 | 慢病 | 无 | ||||||||||||||||||||
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家庭经济收入 及其主要来源 | 全家2人，史月霞上小学六年级，史银宝伴读，家庭种植玉米4亩小麦2亩，以农村最低生活保障为生，家庭经济困难。 | |||||||||||||||||||||||
获奖情况 | 百里学区优秀学生 | |||||||||||||||||||||||
是否住校 | □是 ☑否 | 住宿费用 | 0元/学期 | |||||||||||||||||||||
基本生活费 | 400元/月 | 学杂费用 | 0元/学期 | |||||||||||||||||||||
学生自述 | 本人自幼和父亲相依为生，家庭仅种植几亩薄田，父亲为了方便照顾在百里街道租房居住，家庭生活困难。 | |||||||||||||||||||||||
老师评语 | 该生学习成绩优秀，能够与同学们团结互助，积极参加各类活动，热心公益。 | |||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | ||||||||||||||||||
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志愿者 调查手记
| 该同学经过两年的跟踪访问，家庭确实存在较大困难！ | |||||||||||||||||||||||
调查老师 | | 调查日期 | | |||||||||||||||||||||
志愿者 | 冯恩元 | 联系方式 | 18993165659 | |||||||||||||||||||||
学校负责人 | 周军 | 办公电话 | 09333741098 | 家长签字 | 史银宝 | |||||||||||||||||||
家长电话 | 13830322440 | |||||||||||||||||||||||
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