| 姓 名 | 李乾 | 性 别 | 汉 | 出生年月 | 1999.04 | 民 族 | 汉 | 
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| 学 校 | 二份子小学 | 班 级 | 六年级 | 邮 编 | 011714 | |||||||||||||||
| 家 庭 情 况 | ||||||||||||||||||||
| 详 细 地 址 | 武川县二份子乡五份子村 | 邮编 | 011714 | |||||||||||||||||
| 家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | |||||||||||||||
| 父亲 | 李文忠 | 务农 | 健康 | |||||||||||||||||
| 母亲 | 张小丽 | 外出打工 | ||||||||||||||||||
| 哥哥 | 李聪 | 高中生 | ||||||||||||||||||
| 姐姐 | 李鹏婧 | 外出打工(16岁) | ||||||||||||||||||
| 家庭经济收入 及其主要来源 | 靠父亲种地为生 | |||||||||||||||||||
| 获奖情况 | ||||||||||||||||||||
| 是否住校 | 是 | 住宿费用 | 400元/学期 | |||||||||||||||||
| 基本生活费 | 300 | 学杂费用 | 100元/学期 | |||||||||||||||||
| 学生自述 | 种地收入较少,家庭困难! | |||||||||||||||||||
| 老师评语 | 学习认真,听话、懂事。 | |||||||||||||||||||
| 成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 品德 | 综合 | 其他 | ||||||||||||||
| 84 | 81 | 68 | 78 | 81 | ||||||||||||||||
| 志愿者 调查手记 | 家庭成员比较多,姐姐16岁就外出打工,供两个学生,地又比较少,收入少! | |||||||||||||||||||
| 调查老师签名 | 李国全 | 调查日期 | 2013.01.27 | |||||||||||||||||
| 志愿者 | 联系方式 | |||||||||||||||||||
| 学校负责人 | 宿和平 | 办公电话 | 13674752468 | |||||||||||||||||
资助人:内蒙-胖哥
资助时间:2013年4月4日




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