姓名  | 蒙国栋  | 性别  | 男  | 出生年月  | 02年3月  | 民族  | 汉  | 
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学校  | 内蒙古乌兰察布市察右中旗铁沙盖中心学校  | 班级  | 四年级  | 邮编  | 013562  | |||||||||||||
家 庭 情 况  | ||||||||||||||||||
详细地址  | 内蒙古察右中旗铁沙盖镇上沙盖东卜子村  | 邮编  | 013562  | |||||||||||||||
家庭 成员 状况  | 关系  | 姓名  | 职业/所在学校  | 健康状况  | ||||||||||||||
父子  | 蒙勇  | 农民  | 健康  | |||||||||||||||
母子  | 吴庭云  | 农民  | 常病  | |||||||||||||||
姐姐  | 蒙栓清  | 察右中旗第一中学  | 健康  | |||||||||||||||
家庭经济收入及其主要来源  | 农牧业年收入约一万元左右  | |||||||||||||||||
获奖状况  | 入学以来,年年被评为校级“三好学生”  | |||||||||||||||||
是否住校  | 住校  | 住宿费用  | 0元/学期  | |||||||||||||||
基本生活费  | 150元/月  | 学杂费用  | 0元/学期  | |||||||||||||||
学生自述  | 我家中四口人,母亲经常生病,靠父亲种地收入又要养家糊口,又要供我们姐弟二人上学,生活的艰难可想而知。  | |||||||||||||||||
老师评语  | 该生尊敬师长,团结友爱,勤奋好学。但因家庭贫困制约了他的发展。相信他得到帮助后会前途无量。  | |||||||||||||||||
成绩单  | 数学  | 语文  | 英语  | 品德  | 综合  | 其他  | ||||||||||||
90  | 89.5  | 88  | 91  | |||||||||||||||
志愿者 调查手记  | ||||||||||||||||||
调查老师签名  | 赵文俊  | 调查日期  | 2013年4月1日  | |||||||||||||||
志愿者  | 牡丹  | 联系方式  | 13624815208  | |||||||||||||||
学校负责人  | 胡俊高  | 办公电话  | 13947453283  | |||||||||||||||
资助时间:2013年6月29日

                        
