姓名  | 武智鹏  | 性别  | 男  | 出生年月  | 01年12月  | 民族  | 汉  | 
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学校  | 内蒙古乌兰察布市察右中旗铁沙盖中心学校  | 班级  | 五年级  | 邮编  | 013562  | |||||||||||||
家 庭 情 况  | ||||||||||||||||||
详细地址  | 内蒙古察右中旗铁沙盖镇下四村  | 邮编  | 013562  | |||||||||||||||
家庭 成员 状况  | 关系  | 姓名  | 职业/所在学校  | 健康状况  | ||||||||||||||
父亲  | 武俊文  | 农民  | 健康  | |||||||||||||||
母亲  | 高丽萍  | 农民  | 有病  | |||||||||||||||
家庭经济收入及其主要来源  | 靠种地为生,收入很少。  | |||||||||||||||||
获奖状况  | ||||||||||||||||||
是否住校  | 否  | 住宿费用  | 0元/学期  | |||||||||||||||
基本生活费  | 150元/月  | 学杂费用  | 0元/学期  | |||||||||||||||
学生自述  | 我叫武智鹏,今年12岁,一家三口人。母亲在2012年患上脑瘤并做了开颅手术,花去了一大笔医疗费用。至今每个几个月还得去复查。父亲靠种地为生,这里土地贫瘠,收入少,望爱心人士伸出援助之手。  | |||||||||||||||||
老师评语  | 该生性格活泼开朗,尊进老师,待人有礼,能虚心接受老师的教导。平时能积极参加体育锻炼和有益的活动。  | |||||||||||||||||
成绩单  | 数学  | 语文  | 英语  | 品德  | 综合  | 其他  | ||||||||||||
60  | 73  | 88  | 89  | |||||||||||||||
志愿者 调查手记  | ||||||||||||||||||
调查老师签名  | 马妙珍  | 调查日期  | 2013年4月1日  | |||||||||||||||
志愿者  | 牡丹  | 联系方式  | 13624815208  | |||||||||||||||
学校负责人  | 胡俊高  | 办公电话  | 13947453283  | |||||||||||||||

                         
