姓 名  | 蔡想  | 性 别  | 女  | 出生年月  | 20011008  | 民 族  | 汉  | 
  | |||||||||||||
学 校  | 安徽省淮北市睢溪县杨柳中心校牛阁小学  | 班 级  | 五年级  | 邮 编  | 235119  | ||||||||||||||||
家 庭 情 况  | |||||||||||||||||||||
详 细 地 址  | 淮北市睢溪县杨柳乡  | 邮编  | 235119  | ||||||||||||||||||
家庭成员情况  | 关系  | 姓名  | 职业/所在学校  | 健康状况  | 外出打工情况  | ||||||||||||||||
父亲  | 蔡顺标  | 农民  | 有心脏病  | ||||||||||||||||||
母亲  | 葛玉芹  | 农民  | 智障  | ||||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源  | 靠父母种几亩玉米  | ||||||||||||||||||||
获奖情况  | 优秀“三好学生”  | ||||||||||||||||||||
是否住校  | 否  | 住宿费用  | 元/学期  | ||||||||||||||||||
基本生活费  | 100元/月  | 学杂费用  | 100元/学期  | ||||||||||||||||||
学生自述  | 爸妈身体不好,很辛苦,要好好学习  | ||||||||||||||||||||
老师评语  | 守纪,诚实,学习刻苦  | ||||||||||||||||||||
成绩单  | 数学  | 语文  | 英语  | 品德  | 综合  | 其他  | |||||||||||||||
90  | 86  | 无  | 86  | 无  | 无  | ||||||||||||||||
志愿者 调查手记  | 父亲有心脏病不能干重活,母亲智障,家里靠父母种地和邻居帮衬生活  | ||||||||||||||||||||
调查老师签名  | 高金光  | 调查日期  | 2013年7月20日  | ||||||||||||||||||
志愿者  | 许双双(确定资助前请电话联系走访志愿者)  | 联系方式  | 18853819261  | ||||||||||||||||||
学校负责人  | 李校长  | 办公电话  | 13965860960  | ||||||||||||||||||



