| 姓 名 | 史倩 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 2008.2.29 | 民 族 | 汉 |
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学 校 | 宁夏回族自治区固原市西吉县第一小学 | 班 级 | 6班 | 邮 编 | 756299 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 宁夏回族自治区固原市西吉县田坪姚庄村下平组038 | 邮编 | 756299 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
爷爷 | 史登科 | 农民 |
| 种地 | |||||||||||||||||||||
奶奶 | 权勤香 | 农民 |
| 种地 | |||||||||||||||||||||
父亲 | 史天才 | 农民 |
| 打工 | |||||||||||||||||||||
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家庭经济收入 及其主要来源 | 孩子父亲打工及家里种地收入 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 |
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是否住校 | □是 □否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述 | 我要赶快长大，照顾爸爸 | ||||||||||||||||||||||||
老师评语 | 学习比较认真，希望有好心人支助，帮孩子完成学业 | ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
85 | 89 |
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志愿者 调查手记 | 孩子母亲在孩子三岁时离家出走，单亲爸爸拉扯孩子长大，供孩子上学，从小缺少母爱的孩子比较内向，见人比较羞涩。希望有好心人女性朋友支助，帮助孩子成长。谢谢 | ||||||||||||||||||||||||
调查老师 |
| 调查日期
| 2015.9.5 | ||||||||||||||||||||||
志愿者 | 刘志科，马文海，张进文，曹莹莹 | 联系方式 | 18909543688 | ||||||||||||||||||||||
学校负责人 | 代老师 | 办公电话 | 13895346242 | 家长签字 | 史登科 | ||||||||||||||||||||
家长电话 | 13469641849 | ||||||||||||||||||||||||
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