| 姓 名 | 罗代家 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 2009.01 | 民 族 | 布依 |
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学 校 | 贵州省晴隆县沙子镇光明小学 | 班 级 | 一年级 | 邮 编 | 561400 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 贵州省晴隆县沙子镇文丰村新华组 | 邮编 | 561401 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
父亲 | 罗志明 | 务农 | 健康 | 打工，月收入3000左右 | |||||||||||||||||||||
母亲 | 卢正立 | 在家务农 | 智力障碍 | ||||||||||||||||||||||
哥哥 | 罗林林 | 晴隆特殊教育学校 | 智力障碍 | ||||||||||||||||||||||
姐姐 | 罗代娣 | 光明小学三年级 | 健康 | ||||||||||||||||||||||
家庭经济收入及其主要来源 | 靠父亲打工和母亲务农收入，母亲持家无方，收入少，孩子多，负担重，家庭贫困。 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 | 无 | ||||||||||||||||||||||||
是否住校 | □是 √否 | 住宿费用 | 0元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 400 元/月 | 学杂费用 | 100元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述 | 家庭贫困，想好好读书，多学知识，改变家庭状况。 | ||||||||||||||||||||||||
老师评语 | 小孩子聪明好学，听老师和父亲的教导，有理想，品学兼优。 | ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
优 | 优 |
| 优 | 优 | 优 | ||||||||||||||||||||
志愿者 调查手记 | 孩子很懂事，家里房屋简陋，生活条件极差，母亲智残，持家无方。 | ||||||||||||||||||||||||
调查老师 | 刘安金 郭斯云 | 调查日期
| 2016.09.14 | ||||||||||||||||||||||
志愿者 | 陈婧 | 联系方式 | 18085976699 | ||||||||||||||||||||||
学校负责人 | 刘安金 | 办公电话 | 15808596159 | 家长签字 | 罗志明 | ||||||||||||||||||||
家长电话 | 13158291506 | ||||||||||||||||||||||||
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